Раздел 1
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ И АТТЕСТАЦИЯ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ И РАБОТНИКОВ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРОДОВОЛЬСТВЕННОЙ ТОРГОВЛИ, ПРЕДПРИЯТИЙ ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ, ПРЕДПРИЯТИЙ ПО ПРОИЗВОДСТВУ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ
РАЗДЕЛ ПЕРВЫЙ
Государственное регулирование санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
ЧАСТЬ 1.
Предпосылки, содержание и этапы профессионального гигиенического обучения.
По показателю средней продолжительности жизни население России заметно уступает многим странам мира. Смертность в Санкт-Петербурге превышает рождаемость в два с лишним раза. Не достаточная санитарная и гигиеническая культура населения города препятствует надежной профилактике заболеваний. Для должностных лиц и работников, связанных с производством и оборотом пищевых продуктов, наиболее характерны заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, периферической нервной системы, аллергические заболевания. Не исполнение санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов при производстве, хранении, транспортировке и реализации пищевых продуктов сопровождается загрязнением и инфицированием пищевых продуктов, а также контактирующих с ними материалов и изделий.
Профессиональное гигиеническое обучение (гигиеническая подготовка) и аттестация должностных лиц и работников способствуют сохранению здоровья граждан. Основными причинами массовых инфекционных заболеваний остаются санитарные правонарушения в процессе изготовления и оборота пищевых продуктов. Обучению и аттестации подлежат все должностные лица и работники, связанные с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, обучением и воспитанием детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Это обязательно при поступлении на работу и в дальнейшем - 1 раз в два года (для связанных с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной и кремово-кондитерской продукции, детским питанием, питанием дошкольников - ежегодно).
Основные предпосылки гигиенического обучения и аттестации:
- социальные - население рассчитывает на знание и соблюдение санитарно-
эпидемиологических правил и норм лицами, связанными с производством и оборотом пищевых продуктов;
- правовые - гигиеническое обучение и аттестация установлены законами и
распоряжениями органов исполнительной власти, относятся к числу важнейших мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения. При нарушении порядка, условий или сроков гигиенического обучения и воспитания к виновным применяются меры дисциплинарной, административной или уголовной ответственности.
- экономические - неисполнение требований санитарного законодательства
сопровождается материальными потерями, а соблюдение санитарных требований экономит средства на ликвидацию ущерба или выплату штрафов.
Содержание профессионального гигиенического обучения:
1) Санитарное законодательство.
2) Санитарно-эпидемиологические требования к условиям производства, хранения, транспортировки и реализации пищевых продуктов.
3) Профилактика инфекционных, кожно-венерических и паразитарных заболеваний при производстве и обороте пищевых продуктов.
4) Формирование здорового образа жизни.
Этапы гигиенического обучения и аттестации:
- Медицинские обследования и оформление их результатов.
- Проведение гигиенического обучения.
- Контроль знаний.
- Оформление результатов аттестации.
ЧАСТЬ 2.
Санитарное законодательство.
1.Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ, 1999 года в ред. федерального закона №122-ФЗ, 2004 года.
2. Приказ руководителя Роспотребнадзора «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» №402, 2005года.
3. Приказ Минздрава России «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций» №229, 2000 года.
4. Распоряжение комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге «О совершенствовании порядка оформления личных медицинских книжек должностных лиц и работников» № 77-р/10, 2002 года.
5. Постановление главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников» №19, 2007 года.
Вопрос: Является ли забота о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей законодательно установленной обязанностью граждан? Ответ: Да, граждане обязаны заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей (статья 10 федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ, 1999 г.).
Вопрос: Является ли гигиеническое обучение и воспитание законодательно установленной обязанностью граждан? Ответ: Да, гигиеническое обучение и воспитание является обязанностью граждан (статья 36 федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ,1999 г.).
Вопрос: Как часто должны проходить профессиональную гигиеническую подготовку работники? Ответ: Все работники должны проходить профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию 1 раз в два года, а связанные с мясо-молочной и кремово-кондитерской продукцией, детским питанием, питанием дошкольников – ежегодно (приказ Министерства здравоохранения РФ «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций» №229, 2000 г.).
Вопрос: Кто проводит производственный контроль в учреждении, организации, на предприятии и с кем согласуется программа его проведения? Ответ: Производственный контроль проводится руководителем учреждения, организации, предприятия, индивидуальным предпринимателем. Программа производственного контроля согласуется с Роспотребнадзором.
2.2. Порядок гигиенического обучения и аттестации в Санкт-Петербурге.
- Государственный санитарно-эпидемиологический надзор и контроль за медицинскими обследованиями, гигиеническим воспитанием, обучением и аттестацией граждан осуществляет управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу и его отделы в районах города.
- Профилактические медицинские обследования и гигиеническое обучение граждан проводят лечебно-профилактические учреждения.
- Оформление, учет и выдачу личных медицинских книжек, а также гигиеническое обучение граждан и их аттестацию проводит ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» и его филиалы в районах города.
Вопрос: Кто обязан выполнять заключения, постановления, предписания должностных лиц органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор? Ответ: Решения должностных лиц Роспотребнадзора обязаны выполнять все граждане, должностные и юридические лица, индивидуальные предприниматели (Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ, 1999 г.).
Вопрос: Кто уполномочен составлять протоколы о нарушениях санитарного законодательства? Ответ: Протоколы о подобных нарушениях составляют должностные лица, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ, 1999 г.).
Вопрос: Кто вправе приостановить (прекратить) деятельность организации, предприятия, учреждения в случае нарушения действующих санитарных правил? Ответ: Подобное право предоставлено главным государственным санитарным врачам и их заместителям (Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ, 1999 г.).
ЧАСТЬ 3.
Профилактические медицинские обследования
1. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ, 1999 г. (статья 34): «… работники обязаны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры»…
«В случае необходимости на основании предложений органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации решениями органов государственной власти субъектов Российской Федерации или органов местного самоуправления … могут вводиться дополнительные показания к проведению медицинских осмотров работников…».
«Работники, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, не допускаются к работе…».
«Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации…».
«Порядок проведения обязательных медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек определяется органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор…».
2. Федеральный закон «О качестве и безопасности пищевых продуктов» №29-ФЗ - 2000 г. (статьи 1, 23, 30): «… медицинские обследования должны проходить занятые на работах, которые связаны с изготовлением и оборотом пищевых продуктов, оказанием услуг в сфере розничной торговли пищевыми продуктами, материалами и изделиями и сфере общественного питания и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с пищевыми продуктами, материалами и изделиям…, парфюмерной и косметической продукцией, средствами и изделиями для гигиены полости рта, табачными изделиями…». К их числу относятся также «… материалы и изделия, применяемые для изготовления, упаковки, хранения, перевозок, реализации и использования пищевых продуктов, в том числе технологическое оборудование, приборы и устройства, тара, посуда, столовые принадлежности…».
3. Приказ Минздрава СССР «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств» №555, 1989 г.: устанавливает объем и периодичность медицинских обследований.
4. Приказ Минздравсоцразвития России «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» №83, 2004 г.
5. Распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге: «Об организации осмотра лиц декретированных профессий в Санкт-Петербурге с целью профилактики инфекций, передающихся половым путем» №184-р/19, 2001 г.
6. Санитарно-эпидемиологические правила: «Профилактика туберкулеза» СП
3.1.1295-03, «Профилактика дифтерии» СП 3.1.2.1108-02, «Профилактика энтеробиоза» СП 3.2.1317-03, «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» СанПиН 3.2.1333-03.
3.2. Первичные профилактические медицинские обследования при поступлении на работу:
3.2.1. Продовольственная торговля, общественное питание, производство пищевых продуктов:
- Лабораторное исследование на носительство кишечных инфекций..
- Лабораторное серологическое исследование на брюшной тиф.
- Лабораторное исследование на гельминтозы (в том числе на энтеробиоз)
- Осмотр врачом дерматовенерологом с исследованием крови на сифилис и бактериоскопией мазков на гонококк, трихомонады, грибы рода кандида и пр. Осмотр на педикулез и чесотку при диспансеризации или профилактических осмотрах.
- Флюорография.
- Осмотр терапевтом.
- Прививки по календарю прививок: против дифтерии, против кори (в возрасте до 35 лет), против гепатита А (по эпидемическим показаниям).
3.2.2. Кремово-кондитерское производство - также лабораторные исследования мазков из зева и носа на золотистый стафилококк.
Примечание: по эпидемическим показаниям перечень медицинских
обследований может изменяться и дополняться в зависимости от заболеваемости на территории или среди отдельных групп работников.
3.3.1. Продовольственная торговля и общественное питание:
- Осмотр врачом дерматовенерологом с исследованием крови на сифилис и бактериоскопией мазков на гонококк, трихомонады, грибы рода кандида – 2 раза в год. Осмотр на педикулез и чесотку при диспансеризации или профилактических осмотрах.
- Флюорография – один раз в 2 года, для иностранных граждан и лиц без гражданства – ежегодно.
- Прививка против дифтерии - каждые 10 лет.
- Осмотр терапевтом – ежегодно.
- Исследования на гельминтозы и кишечные протозоозы – при диспансери-зации и профилактических осмотрах.
3.3.2. Предприятия по производству пищевых продуктов:
- Флюорография – 1 раз в 2 года, для иностранных граждан и лиц без гражданства – ежегодно.
- Прививка против дифтерии - каждые 10 лет.
- Осмотр терапевтом – ежегодно.
- Исследования на гельминтозы и кишечные протозоозы – при диспансери-зации и профилактических осмотрах.
Вопрос: Какие меры профилактики предпринимаются по отношению больных
инфекционными заболеваниями, лиц с подозрением на такие заболевания, а также носителей возбудителей инфекционных болезней? Ответ: Они «…подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а при опасности для окружающих – госпитализации или изоляции…» (Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ, 1999 г.).
Вопрос: Какие меры предпринимаются по отношению лиц – носителей
возбудителей инфекционных заболеваний? Ответ: Они «…переводятся на другую работу, не связанную с риском распространения инфекции, или отстраняются от работы…» (статья 33 федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ, 1999 г.).
Вопрос: Что необходимо предъявить в лечебно-профилактическом учреждении
для прохождения медицинских обследований? Ответ: Личную медицинскую книжку, выданную федеральным государственным учреждением здравоохранения.
Вопрос: Как оформляется медицинский отвод от вакцинации? Ответ: Справкой с подписью врача.
ЧАСТЬ 4.
Права и обязанности в области обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Права граждан (статья 8 федерального закона №52-ФЗ):
- на среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека;
- на получение информации о санитарно-эпидемиологической обстановке, состоянии среды обитания, качестве и безопасности продукции, пищевых продуктов и товаров, потенциальной опасности для здоровья выполняемых работ и услуг;
- на осуществление общественного контроля за выполнением санитарных правил;
-на внесение предложений об обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия;
-на возмещение в полном объеме вреда, причиненного их имуществу вследствие нарушения санитарного законодательства, а также проведения санитарно-эпидемиологических мероприятий.
Обязанности граждан (статья 10 федерального закона №52-ФЗ):
-выполнять требования санитарного законодательства;
-заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей;
-не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других.
Обязанности индивидуальных предпринимателей и юридических лиц
(статья 11 федерального закона №52-ФЗ):
-выполнять требования санитарного законодательства;
-разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия;
-обеспечивать безопасность для здоровья выполняемых работ и услуг, а также продукции, продуктов и товаров при их производстве, транспортировке, хранении и реализации;
-осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг;
-проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства;
-своевременно информировать население, органы власти и госсанэпиднадзора об аварийных ситуациях, остановках производства и пр. ситуациях, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения;
-иметь в наличии официально изданные санитарные правила, методы и методики контроля факторов среды обитания;
-осуществлять гигиеническое обучение работников.
ЧАСТЬ 5.
Ответственность за нарушения санитарного законодательства.
За санитарные правонарушения устанавливается дисциплинарная, административная или уголовная ответственность.
Дисциплинарная ответственность реализуется руководителями (Трудовой кодекс Российской Федерации).
Уголовная ответственность применяется в случаях возникновения массовых инфекционных заболеваний или смерти человека ( Уголовный кодекс Российской Федерации).
Административная ответственность налагается органами и учреждениями, осуществляющими госсанэпиднадзор при нарушениях законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях).
Вопрос: Какая существует ответственность за нарушения санитарного законодательства? Ответ: существует дисциплинарная, административная, уголовная ответственность (статья 55 федерального закона №52-ФЗ).
Вопрос: Кто подлежит ответственности за нарушения санитарного законодательства? Ответ: каждый, совершивший нарушение - гражданин, юридическое лицо или должностное лицо, индивидуальный предприниматель (статья 55 федерального закона №52-ФЗ, Кодекс РФ об административных правонарушениях).
Вопрос: Когда наступает уголовная ответственность за нарушение санитарного законодательства? Ответ: в случае, когда оно повлекло массовые отравления, заболевания или смерть людей (статья 236 УК РФ).
Вопрос: Какая существует административная ответственность за нарушение законодательства при работе организаций продовольственной торговли, предприятий общественного питания, предприятий по производству пищевых продуктов? Ответ: нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологических требований, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, к числу которых относится также не прохождение медицинских обследований, не прохождение перед поступлением на работу профессионального гигиенического обучения с внесением соответствующей отметки в личную медицинскую книжку или отсутствие оформленного санитарного паспорта на автомашину - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от 100 до 500 рублей, на должностных лиц – от 500 до 1000 рублей, на юридических лиц – от 10000 до 20000 рублей (статья 6.3. Кодекса РФ об административных правонарушениях).
Вопрос:Какая существует административная ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения в специально оборудованных местах, если производится приготовление пищи и напитков, их хранение и реализация населению в организациях общественного питания или продовольственной торговли? Ответ: нарушение санитарных правил, в которых также определены периодические медицинские обследования и профессиональное гигиеническое обучение, влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от 1000 до 1500 рублей, на должностных лиц – от 2000 до 3000 рублей, на юридических лиц – от 20000 до 30000 рублей (статья 6.6. Кодекса РФ об административных правонарушениях).
Вопрос: Какая административная ответственность налагается при продаже товаров, выполнении работ либо оказании населению услуг ненадлежащего качества или с нарушением санитарных правил? Ответ: продажа товаров, выполнение работ либо оказании населению услуг ненадлежащего качества или с нарушением санитарных правил влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от 2000 до 2500 рублей с конфискацией товаров или без таковой; на должностных лиц – от 4000 до 5000 рублей с конфискацией товаров или без таковой; на юридических лиц – от 40000 до 50000 рублей с конфискацией товаров или без таковой (статья 14.4.2. Кодекса РФ об административных правонарушениях).
Вопрос: Какая административная ответственность налагается за нарушения санитарного законодательства на предприятиях пищевой отрасли промышленности? Ответ 1: Изготовление и оборот пищевых продуктов, материалов и изделий с нарушением требований нормативных документов к качеству и безопасности, условиям изготовления и оборота - влечет наложение штрафа на работников в размере от 1000 до 2500 рублей, или на должностных лиц – от 3000 до 5000 рублей, или на юридических лиц – от 30000 до 50000 рублей (пункт 2 статьи 26 федерального закона №29-ФЗ).
Ответ 2: Изготовление и оборот некачественных и опасных пищевых продуктов, материалов и изделий - влечет наложение штрафа на работников в размере от 2000 до 2500 рублей с конфискацией или без таковой; на должностных лиц – от 4000 до 5000 рублей с конфискацией или без таковой; на юридических лиц – от 50000 до 100000 рублей с конфискацией или без таковой (пункт 3 статьи 26 федерального закона №29-ФЗ).
Вопрос: Какой срок добровольной уплаты суммы штрафа правонарушителем? Ответ: в течение 30 дней со дня вступления постановления о наложении штрафа в законную силу (статья 32.2. Кодекса РФ об административных правонарушениях). Вопрос:С какого возраста граждане, допустившие нарушение санитарного законодательства, привлекаются к административной ответственности? Ответ: с 16 лет (статья 2.3. Кодекса РФ об административных правонарушениях).
